Меню

Палатная медсестра реанимации должностная инструкция

Палатная медсестра реанимации должностная инструкция

II. Обязанности
1. Осуществляет уход за больными и наблюдает за состоянием, физиологическими отправлениями, сном больных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии.
2. Своевременно и точно выполняет назначения врача-реаниматолога, в случае их невыполнения, независимо от причины, немедленно докладывает об этом лечащему врачу-реаниматологу.
3. Осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи, мокроты и т.д., заносит эти данные в карту наблюдения.
4. Немедленно сообщает лечащему врачу-реаниматологу о внезапном ухудшении состояния больного.
5. Производит взятие крови из вены для исследований, доставляет ее в лабораторию.
6. Проводит комплекс первичных реанимационных мероприятий.
7. Сдает дежурство у постели больных.
8. Подготавливает трупы умерших для передачи их в морг.
9. Повышает свою профессиональную квалификацию путем изучения медицинской литературы, посещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала и участия в конкурсе на звание «Лучшая по профессии».

III. Права
Медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии имеет право:
1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
2. Повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.
3. Вносить предложения старшей медицинской сестре отделения об улучшении организации и условий своего труда.

IV. Ответственность
Несет ответственность за невыполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Источник



Должностная инструкция медицинской сестры в отделении реанимации

На должность медсестры отделения реанимации назначается лицо со средним медицинским образованием прошедшее специальную подготовку.

Назначается или увольняется глав. врачом больницы по соглашению с заведующим отделением в соответствии с действующим законодательством.

Медицинская сестра подчиняется:

— старшей медицинской сестры отделения.

II. Обязанности медицинской сестры.

1. Осуществляет уход, наблюдает за состоянием и физиологическими отправлениями больных в отделении.

2. Выполняет назначения врача-реаниматолога своевременно и точно в случае невыполнения назначений немедленно сообщает о их невыполнении лечащему врачу-реаниматологу.

3. Заносит в карту наблюдения данные о счете пульса, дыхания, изменениях суточного количества мочи мокроты и т.д.

4. О внезапном ухудшении состояния больного немедленно сообщает лечащему врачу-реаниматологу.

5. Производит взятие крови из вены для биохимических исследований, доставляет материал в лабораторию.

6. Проводит комплекс первичных реанимационных мероприятий.

7. Сдает дежурство у постели больных.

8. Подготавливает тела умерших для передачи их в морг.

9. Повышает свою квалификацию путем изучения литературы и посещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала.

1. Получать информацию для выполнения своих обязанностей.

2. В установленном порядке повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования квалификации.

3. Вносить предложения старшей медицинской сестры отделения об улучшении организации и условий своего труда.

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Документация в отделении реанимации

В палате реанимации на посту медицинской сестры находится следующая документация:

· Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки, пост, палаты;

· Журнал проведения генеральных уборок в процедурном кабинете;

· Журнал регистрации аварийных ситуаций при работе с кровью и другими биологическими средами, возникших при выполнении профессиональных обязанностей;

· Журнал регистрации противопожарного состояния помещений и эвакуационных путей ;

· Журнал учета анализов в Центр СПИД;

· Журнал регистрации экстренных сообщений в Роспотребнадзор Приказ МЗ СССР от 13.12.89. №654;

· Журнал учёта отходов класса «Б»;

· Тетрадь учёта расхода шприцов на посту дежурной медицинской сестры;

Читайте также:  Индезит witl 105 инструкция

· Тетрадь передачи наркотических, психотропных и сильнодействующих препаратов;

· Тетрадь-заявка на получение медикаментов от старшей медицинской сестры

Документация хранится на рабочем столе, заполняется по времени на протяжении всего рабочего дня и контролируется старшей медсестрой.

Журналы должны быть пронумерованы и скреплены печатью и подписью главного врача.

Источник

ОБЯЗАННОСТИ МЕДСЕСТРЫ РЕАНИМАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ

date image2015-04-12
views image53617

facebook icon vkontakte icon twitter icon odnoklasniki icon

Медицинская сестра реанимационного отделения (р/о) подчиня­ется:

— старшей медсестре отделения.

Она отвечает за своевременое и правильное выполнение вра­чебных назначений, а также за качество ухода за больными. При прие­ме дежурства она должна принять необходимую документацию, инструментарий, оборудование, медикаменты, карты интенсивной терапии пациентов, находящихся на лечении в р/о, и их истории болезни.

Медсестра обязана:

1. Участвовать в обходе зав. отделением или врача-специалиста.

2. Грамотно и своевременно выполнять врачебные назначения.

3. Вести карту интенсивного наблюдения за пациентом.

5. Вести учет введенной и выведеной жидкости.

6. Измерять суточное количество мочи, мокроты и вести их учет.

7. Немедленно сообщать лечащему врачу о малейшем ухудше­нии состояния пациентов.

8. Своевремено принимать меры по оказанию помощи пациен­там.

9. Поддерживать постоянную готовность необходимых приборов и средств для оказания реанимации.

10. Обеспечивать соблюдение лечебно-охранительного режима в отделении.

МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА УМЕТЬ:

— проводить ИВЛ легких через маску аппарата и методом «рот в рот», «рот в нос»;

— проводить непрямой массаж сердца;

— готовить к применению дефибрилятор;

— владеть техникой ингаляционной терапии;

— владеть техникой регистрации ЭКГ, измерять ЦВД;

— владеть техникой забора биологических сред для проведения лабораторных исследований;

— проводить катетеризаию мочевого пузыря;

— вводить желудочный зонд через нос и рот;

— проводить венепункцию и помогать при венесекции;

— готовить материал для пункции подключичной артерии;

— готовить подключичные укладки к стерилизации;

— ухаживать за катетером (подключичным, мочевыводящим и др.);

— подготавливать системы для активной аспирации из плевраль­ной полости;

— вести карту проведения анестезии и интенсивной терапии (под контролем врача);

— заправлять системы для в/в и в/а инфузий;

— накрывать стерильный столик, стерильный лоток;

— отсосать содержимое желудка ПОЛНОСТЬЮ!

— полученное содержимое, не касаясь краев СТЕРИЛЬНОЙ емко­сти, перелить в нее;

— емкость герметично закрыть резиновой пробочкой, а при необ­ходимости — ПАРАФИНИРОВАТЬ ее или заклеить лейкопластырем;

— ОБЫЧНЫМ клеем наклеить направление;

— обеспечить отправление полученного материала на исследова­ние (результат получают по телефону);

— ПОСТАВИТЬ КАПЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ с физиологическим рас­твором;

— провести КАТЕТЕРИЗАЦИЮ мочевого пузыря мягким катетером (металлический катетер вводит ТОЛЬКО ВРАЧ-УРОЛОГ);

Дальнейшие действия медсестры реанимации корректируются врачебными назначениями.

ВСЕ ЭТИ МАНИПУЛЯЦИИ МЕДСЕСТРА ПРОВОДИТ В ЛЮБОЙ СИТУАЦИИ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ПАЦИЕНТА В РЕАНИМАЦИЮ В БЕССОЗНАТЕЛЬНОМ СОСТОЯНИИ.

Если пациент без сознания, то дополнительно применяются:

— языкодержатель — эти инструменты применяются и при неадек­ватном поведении пациента;

Манипуляцию проводят вдвоем или втроем.

Пациент без сознания — положите его на бок, изголовье кровати опустите ниже туловища (для предупреждения асфиксии), рот постоян­но очищают от рвотных масс с этой же целью.

ПРОМЫВНЫЕ воды выливают только ПОСЛЕ ОСМОТРА ВРА­ЧОМ (при подозрении на СПИД — предварительно обеззараживают);

Врач определяет вид танспортировки в палату. Пациент нужда­ется в динамическом наблюдении мед. персонала.

ПОМНИТЕ !

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ на ОТРАВЛЕНИЕ вводят зонд и шприцем Жане ОТСАСЫВАЮТ ВСЕ содержимое желудка, чтобы не уменьшать концентрацию отравляющего вещества, а затем его промывают!

Читайте также:  Инструкция для часов casio efa 120

Источник

Должностная инструкция медицинской сестры

Должностная инструкция медицинской сестры необходима для систематизации обязанностей сотрудницы, перечисления списка ее прав и описания прочих рабочих аспектов. Несмотря на отсутствие в законодательстве требований о наличии ДИ, этот документ является неотъемлемой составляющей трудового делопроизводства большинства работодателей.

Образец должностной инструкции медицинской сестры

1. Общий раздел

  1. Лицо, которое претендует на позицию медицинской сестры, должно соответствовать следующим стандартам:
    • среднее медицинское образование по профилю «Сестринское дело»;
    • опыт практики или работы в медучреждениях от 0,5 лет.
  2. Медицинская сестра состоит в подчинении у главной медсестры.
  3. Во время отсутствия медицинской сестры её функции передаются главной медсестрой другой работнице отделения, в заранее определенном порядке.
  4. Медицинская сестра должна обладать комплексом навыков и знаний в:
    • законодательстве, регулирующем сферу здравоохранения, в пределах своей компетенции;
    • основных приемах оказания первоочередной помощи;
    • нормах санитарии во врачебных помещениях;
    • нормах ухода за больными;
    • нормативах ухода за медицинским инвентарем;
    • применении и дозировке основных лекарственных средств, в пределах своих обязанностей;
    • этических правилах, применяемых в медучреждениях;
    • правилах оформления больничной документации;
    • организационной структуре и внутренних правилах медучреждения;
    • нормах безопасности в медучреждении.
  5. Медицинская сестра руководствуется:
    • отраслевыми законами;
    • документацией медучреждения;
    • содержанием данной инструкции.

2. Обязанности

  1. Помощь врачам и старшим медсестрам в уходе за пациентами и проведении соответствующих лечебных процедур.
  2. Надзор за пациентами и донесение информации руководству об изменении их состояния.
  3. Оказание помощи больным по их просьбе, в пределах своих навыков.
  4. Поддержание в чистоте и порядке доверенного медицинского инвентаря.
  5. Прием, учет и хранение доверенных лекарственных препаратов.
  6. Поддержание собственного аккуратного внешнего вида.
  7. Мониторинг соблюдения больными действующих правил медучреждения.
  8. Самостоятельное выполнение положенных лечебных процедур.
  9. Заполнение требуемых документов.
  10. Помощь коллегам в поддержании чистоты в учреждении, а также в проведении профилактических лечебных мероприятий.

3. Ответственность

Медицинская сестра может привлекаться к ответственности в следующих случаях:

  1. За причинение ущерба медучреждению — в соответствии с действующим законодательством.
  2. За действия, повлекшие тяжелые негативные последствия для пациентов, — в пределах, заданных в соответствующем законодательстве.
  3. За ненадлежащее выполнение своих функций, — в границах, которые даны в соответствующих разделах трудового законодательства.
  4. За нарушения законов, которые были допущены на рабочем месте — в пределах, прописанных в соответствующих разделах законодательства.

4. Права

Медицинская сестра обладает следующим комплексом прав:

  1. Вносить предложения для руководства по улучшению рабочих процессов в своей области.
  2. Участвовать в собраниях персонала медучреждения.
  3. Улучшать свою медицинскую квалификацию в порядке, установленном соответствующими документами.
  4. Требовать от руководства медучреждения обеспечения инвентарем, спецодеждой, лекарствами и другими ресурсами, необходимыми для выполнения должностных обязанностей.
  5. Получать от коллег данные, которые необходимы для эффективного выполнения должностных функций.

5. Условия труда

  1. Рабочий график медицинской сестры определяется в соответствии с соответствующими документами медучреждения, по принципам, закреплённым в трудовом законодательстве.
  2. По мере достижения заранее оговоренных показателей медицинской сестре обеспечиваются премиальные выплаты.
  3. Специалистка может быть отправлена работать на выезде в случаях, определенных соответствующими внутренними документами.
  4. Медицинская сестра может принимать участие в работе профессиональных медицинских организаций.

Специфика документа

Данный документ необходим для описания основных моментов делового взаимодействия специалиста с его нанимателем. Качественно изложенное содержимое инструкции поможет сторонам конструктивно урегулировать разногласия, не доводя дело до конфликтов и судебного разбирательства.

Читайте также:  Stokke эрго рюкзак инструкция

Медсестра, опираясь на содержимое инструкции, сможет спокойно планировать врачебные процедуры. Она может быть уверена, что её не заставят выполнять работы, не предусмотренные в данном документе. Руководству медучреждения инструкция нужна для формализации содержания рабочего процесса специалистов, что избавляет от необходимости их мелочного контроля. Обе стороны смогут в случае необходимости взаимодействовать, опираясь на пункты данного документа.

Что нужно помнить при составлении инструкции

В отечественных законах до сих пор не прописаны принципы составления инструкции. В результате содержание данного документа адаптируется под нужды конкретного нанимателя. Но форма инструкции подстраивается под определенный неформальный стандарт. По этому стандарту в инструкцию входят четыре основных раздела, которые могут дополняться работодателем.

Стандартные разделы инструкции:

  • Общие положения.
  • Функции.
  • Ответственность.
  • Права.

Дополнительно к этим разделам могут добавляться и те, в которых описываются отдельные аспекты работы в силу их важности для работодателя. Обычно дополнительно могут прописываться должностные связи, условия труда и параметры оценки работника. Эти дополнительные разделы популярны у крупных работодателей, а также в тех учреждениях, которые обладают специфическими особенностями.

Основные положения

С этого раздела, в котором дается описание базовых принципов рабочих отношений, и начинается любая должностная инструкция. В разделе содержатся требования к квалификации медсестры, кому она подчиняется, кто её замещает и прочие базовые моменты, необходимые в работе.

Особое внимание в разделе уделено навыкам, которые требуются от специалистки. В зависимости от врачебного профиля медучреждения и других факторов данные навыки могут сильно отличаться для разных медсестер.

Важно! От медсестры общего профиля, как правило, требуется законченное образование по профилю «Сестринское дело». Но в конкретном отделении (палатная медсестра, стоматологический кабинет и пр.) именно такой профиль и не обязателен — пойдет и другое законченное медицинское образование, соответствующее должностным обязанностям.

Функции

Сюда включают перечень должностных обязанностей медсестры. Они связаны с помощью врачу, самостоятельному проведению базовых медицинских процедур, уходу за больными и других моментов в её зоне ответственности. Спектр функций может быть несколько изменён в зависимости от таких факторов, как количество персонала, в каком именно отделении работает медсестра, профиля медучреждения.

Важно! Нужно помнить, что если прописываются дополнительные обязанности, то им должны соответствовать и навыки, перечисленные в первом разделе.

Должностная ответственность

Тоже довольно типовой раздел, в который включают 3-4 пункта об ответственности за основные нарушения. Сами нарушения и меры ответственности за них описываются в максимально общем виде, так как конкретное наказание может быть определено лишь в процессах трудовых и юридических разбирательств.

Права

В данном разделе перечисляются права специалистки. По разным медучреждениям права даются типовые, но могут различаться некоторые второстепенные моменты, зависящие от типа медучреждения, на чем оно специализируется и от других факторов.

Дополнительные разделы

Добавление этих разделов полностью зависит от работодателя. Если есть какие-то особые льготы и условия, то можно добавить раздел про условия труда. Для медсестры в нем можно прописать какие-то льготы, которые добавляются к тем, что гарантированы государством.

Сама инструкция после окончания её написания должна быть согласована с руководством медучреждения. После окончания согласования документ распечатывается на бланке учреждения и подписывается. Свои подписи ставят сама медсестра, руководитель медучреждения и иные лица, если это предусмотрено правилами документооборота. Заверять документ печатью медицинской организации необязательно.

Источник