Гепариновая свечи при геморрое отзывы инструкция

Содержание
  1. Гепариновая свечи при геморрое отзывы инструкция
  2. Гепатромбин Г суппозитории — инструкция по применению
  3. Регистрационный номер:
  4. Лекарственная форма:
  5. Состав:
  6. Гепатромбин Г: от мучительных симптомов геморроя
  7. Состав и лекарственные формы
  8. Как действует Гепатромбин Г
  9. При каких заболеваниях показан Гепатромбин Г
  10. Когда запрещено применять Гепатромбин Г
  11. Как использовать Гепатромбин Г: инструкция
  12. Разрешен ли Гепатромбин Г при беременности
  13. Сколько стоит Гепатромбин Г
  14. Нигепан®: инструкция по применению
  15. Лекарственная форма
  16. Состав
  17. Описание
  18. Фармакотерапевтическая группа
  19. Фармакологические свойства
  20. Показания к применению
  21. Способ применения и дозы
  22. Побочные действия
  23. Противопоказания
  24. Лекарственные взаимодействия
  25. Особые указания
  26. Передозировка
  27. Форма выпуска и упаковка
  28. Условия хранения
  29. Гепатромбин Г (свечи)
  30. Гепатромбин Г (свечи)
  31. Гепатромбин Г (свечи)
  32. Идентификация и классификация
  33. Лекарственная форма
  34. Состав
  35. Описание
  36. Фармакотерапевтическая группа
  37. Фармакологические свойства. Фармакодинамика
  38. Фармакологические свойства. Фармакокинетика
  39. Показания к применению
  40. Противопоказания
  41. С осторожностью
  42. Применение при беременности и в период грудного вскармливания
  43. Способ применения и дозы
  44. Побочное действие
  45. Передозировка
  46. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  47. Особые указания
  48. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
  49. Форма выпуска
  50. Условия хранения
  51. Срок годности
  52. Условия отпуска
  53. Производитель
  54. Владелец регистрационного удостоверения

Гепариновая свечи при геморрое отзывы инструкция

Современные методы лечения геморроя

Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследов

Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследователей признано, что источниками кровотечения являются кавернозные образования, которые в нормальных условиях формируются в процессе внутриутробного развития.

Первая группа геморроидальных образований, поражение которых приводит к образованию наружного геморроя, расположена на выходе из анального канала, в подкожной клетчатке.

Вторая группа кавернозных образований, расположенная в подслизистом слое прямой кишки, выше зубчатой линии, является источником развития внутреннего геморроя.

Между наружными и внутренними кавернозными образованиями существуют анастомозы, функциональное назначение которых не вполне ясно хотя бы потому, что при повышении внутрибрюшного давления тромбируются, как правило, наружные, а не внутренние узлы. Наряду с наружным и внутренним сфинктером, кавернозные сплетения являются частью запирательного аппарата прямой кишки. Их способность увеличиваться в объеме за счет наполнения кровью позволяет осуществлять идеальную герметизацию кишки. Косвенным доказательством этого предположения служит упорядоченное расположение геморроидальных образований по окружности кишки; оно соответствует 3, 7 и 11 часам. К сожалению, этот тонкий механизм весьма уязвим и причин тому много. Непосредственной причиной возникновения геморроя является нарушение кровенаполнения кавернозных вен, которое может быть вызвано усилением артериального кровотока, но чаще замедлением венозного оттока. Расширенная вена образует «мешок с кровью», который и называется геморроидальным узлом. За последние годы много внимания было уделено изучению состояния связочного аппарата подслизистого слоя прямой кишки, нарушение которого приводит к выпадению внутренних геморроидальных узлов. Поэтому, с точки зрения современной патофизиологии, оба варианта развития заболевания должны рассматриваться не только как равноценные, но, возможно, как взаимодополняющие.

Распространенность. Данные о распространенности геморроя весьма противоречивы, так, в России этот показатель колеблется в пределах 130–145 случаев на 1000 взрослого населения [1]. Статистические данные, приводимые зарубежными исследователями, составляют всего около 4,4% [2, 3]. Противоречивость показателей, вероятнее всего, обусловлена разницей между заболеваемостью и обращаемостью, что косвенно подтверждают данные осмотров жителей США, констатировавшие, что 80% лиц, имевшие геморроидальные узлы, не предъявляли жалоб [4].

Классификация геморроя. Классификация предложена Государственным научным центром колопроктологии [1]. В нее включены симптомы заболевания, его клинические проявления и анатомические изменения. По течению заболевания различаются хронический и острый виды геморроя. По форме — внутренний, наружный, комбинированный. Хроническое течение для внутреннего геморроя подразделяют на 4 стадии. Следует подчеркнуть, что клинические симптомы заболевания соответствуют морфологическим изменениям, происходящим в продольной мышце, фиксирующей кавернозные образования в подслизистом слое прямой кишки.

В первой стадии: клинически отмечаются кровотечения и дискомфорт, геморроидальные узлы не выпадают из анального канала, сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен, анатомически — изменения в продольной мышце незначительные.

Во второй — кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения; выпадающие узлы самостоятельно вправляются в анальный канал; гистологически в фиброзно-мышечном каркасе невыраженная дистрофия, число эластичных волокон преобладает.

В третьей — кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения. Выпавшие геморроидальные узлы требуют ручного пособия для вправления их в анальный канал; при этом морфологические изменения мышечной ткани свидетельствуют об утрате эластичности, что доказывает преобладание процессов дистрофии.

В четвертой — кровотечения, зуд, дискомфорт, недержание анального сфинктера, выраженный болевой синдром; постоянное выпадение и невозможность ручного вправления геморроидальных узлов в анальный канал; что соответствует полной дистрофии фиброзно-мышечного каркаса, удерживающего узлы в анальном канале.

Осложнения геморроя. Наиболее частым осложнением геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Как правило, поражение возникает в наружных узлах и весьма часто тромбоз является первой манифестацией заболевания. К провоцирующим моментам развития тромбоза чаще относятся беременность, роды, длительные авиаперелеты, подъем больших тяжестей, острые нарушения стула. Если пациенты обращаются за помощью в первые 2 дня от начала заболевания, визуально легко выявляется увеличенный синюшный (на ранней стадии) геморроидальный узел, сверху покрытый кожей и частично слизистой. Чаще появление узла сопровождается болями, особенно интенсивными в случае поражения двух и более узлов. Если размер узла значительный (как правило, более 2 см) при выраженном напряжении ткани слизистой, на ней появляется участок некроза, после отторжения последнего развивается кровотечение, иногда могут частично отойти части тромба и размеры выпавшего образования могут значительно уменьшиться. Кожная часть узла становится отечной и гиперемированной. Клинически, как правило, в этом случае, пациент отмечает уменьшение болей. Пальцевое исследование необходимо начинать с осмотра противоположной от тромбированного узла стенки анального канала, что позволяет сделать исследование более щадящим. При пальцевом исследовании можно обнаружить признаки тромбоза внутреннего геморроидального узла. Осмотр анального канала с помощью инструментов проводят только проктологи.

К более редким осложнениям относится образование гематомы при резком повышении давления и повреждение стенки венозного сосуда. В случае выпадения внутреннего геморроидального узла возможно его ущемление. При возникновении некроза внутреннего узла возможны массивные кровотечения, поэтому больного следует показать специалисту-проктологу. В случае ущемления нескольких выпавших узлов или возникновения нарушений стула возможно присоединение гнойного процесса в параректальной клетчатке.

Клинические проявления геморроя не отличаются специфичностью симптомов. При остром геморрое или его осложнениях — это острый парапроктит, анальная трещина, криптит, выпадение прямой кишки. В случае хронического геморроя в первую очередь следует исключать развитие опухоли прямой кишки или анального канала. Особенную настороженность в плане онкологических заболеваний представляет собой группа больных, длительно страдающих геморроем, обратившихся по поводу участившихся кровотечений или по поводу неустойчивого стула. В случае любого обращения больного с геморроем к терапевту или врачу общей практики необходимо направить его на консультацию к специалисту-проктологу.

Выбор способа лечения, как правило, определяется стадией заболевания или характером развившихся осложнений.

Специальной диеты для больных с геморроем не требуется за исключением некоторых случаев. При тромбозе геморроидальных узлов рекомендуется белково-растительная диета с высоким содержанием клетчатки и исключением жареных и острых блюд, специй, алкоголя. У пациентов с сопутствующими заболеваниями толстой кишки (синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулярная болезнь или неспецифические колиты) диета должна быть направлена на нормализацию стула. В случае тромбоза геморроидальных узлов, сопровождающегося запором, больным следует назначать микроклизмы для очистки кишечника. Больным, ведущим сидячий образ жизни, вне обострения необходимо рекомендовать занятия спортом, за исключением тяжелой атлетики и велоспорта. Особое внимание больных следует обратить на выполнение гигиенических мероприятий. В острый период заболевания следует рекомендовать принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки и обязательно после стула, при этом необходимо промывать не только кожу промежности и анальное отверстие, но и сам анальный канал. В тех случаях, когда водные процедуры недоступны, следует рекомендовать применение специальных влажных гигиенических салфеток.

Препараты системного действия. В консервативном лечении геморроя одна из ведущих ролей принадлежит препаратам, содержащим биофлаваноиды (диосмин и гесперидин). Использование последних в лечении геморроя традиционно, однако с созданием современных биотехнологий удалось получить Детралекс — микронизированный препарат, что сделало его более биодоступным и увеличило эффективность лечения примерно на 30%. Биофлаваноиды обладают несколькими свойствами: прежде всего они способны повышать венозный тонус, усиливать лимфатический дренаж, уменьшать ломкость сосудов и улучшать микроциркуляцию. В первую очередь перечисленные качества делают необходимым применение Детралекса при возникновении тромбоза геморроидальных узлов. Препарат назначается по 2 таблетки 3 раза в день первые четыре дня, далее по 1 таблетке 4 раза до 7 дней. Кроме того, Детралекс способен уменьшать и предотвращать развитие геморроидальных кровотечений и обострение геморроя. С профилактической целью препарат рекомендуется принимать до 6 месяцев по 2 таблетки в сутки. Использование микронизированных биофлаваноидов (источником которых являются естественные источники, например, косточки красного винограда) возможно даже в период беременности, правда, не длительное время (до 7 дней). Препарат хорошо переносится, крайне редко дает аллергические реакции. К настоящему времени успешно используется препарат «Флебодия 600», обладающий пролонгированным эффектом, что позволяет принимать его один раз в день. У больных с тромбозом геморроидальных узлов, сопровождающимся выраженным болевым синдромом, возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков, однако оценить эффективность их воздействия крайне трудно, поэтому вопрос о их назначении следует решать индивидуально в каждом конкретном случае.

Местная терапия. Местное лечение назначают в целях снятия воспаления и анальгезии. Среди препаратов первой группы можно рекомендовать мазь «Постеризан форте» (или свечи аналогичного названия). Препарат содержит в себе суспензию культуры кишечной палочки и гидрокортизон. Метаболиты кишечной палочки способны усиливать местные иммунные реакции, сопровождающиеся освобождением цитокинов, особенно интралейкина-1. Кроме того, суспензия культуры бактерий вызывает образование специфического иммуноглобулина А, который образует нежную пленку на слизистой кишечника, выполняющую роль местного защитного барьера. Гидрокортизон, являющийся второй составляющей препарата, способствует скорейшему подавлению воспаления и ускоряет процессы регенерации тканей, индуцируемых суспензией культуры кишечной палочки. Препарат назначается ректально 2 раза в день, в случае тяжелого воспалительного процесса, например, у больных с неспецифическими колитами кратность введения можно увеличить с учетом частоты стула. Максимальная продолжительность лечения не превышает трех недель. При необходимости продолжать терапию возможно использование свечей или мази «Постеризан», содержащих исключительно суспензию культуры бактерий.

Среди препаратов, обладающих комплексным воздействием, следует рекомендовать свечи «Релиф адванс». В состав входит 10%-ный бензокаин, обладающий быстрым анальгезирующим эффектом, кроме того, масло печени акулы, содержащее жирорастворимые витамины, свободные жирные кислоты, сквален и алкилглицерол, являющиеся мощными репарантами, что позволяет рекомендовать их даже для применения в послеоперационном периоде у больных, перенесших вмешательство по поводу геморроя. Кратность введения 3–5 раз в сутки. Препарат обладает высокой эффективностью, хорошо переносим и редко дает побочные реакции.

Хирургическое лечение геморроя

Наружный геморрой. Помимо консервативного лечения тромбированного геморроя в первые 24–48 часов, до момента присоединения воспалительных изменений кожной части узла возможно проведение хирургического вмешательства. Обычно оно выполняется под местной анестезией и заключается в удалении гематомы или тромботических масс, хотя существует мнение о необходимости удаления всего узла вместе с пораженной веной [5]. Такая тактика оправдана при наличии одного (реже двух) узлов больших размеров или при выраженном болевом синдроме. К сожалению, подобные операции удается выполнить не часто, ибо основная масса больных обращается к врачу уже при наличии выраженного воспаления, которое резко усиливает существовавший до этого момента болевой синдром. Хирургическое удаление больших наружных узлов оправдано в случае затруднений, возникающих с гигиеной, при упорном анальном зуде или после перенесенного ранее тромбоза, хотя в последние годы многие пациенты обращаются к проктологу по эстетическим соображениям.

Внутренний геморрой. В настоящее время имеется достаточно большой выбор малоинвазивных пособий, применяемых, в основном, при изолированном внутреннем геморрое I–II стадии. Правда, иногда показания к их применению могут быть расширены, в основном у лиц пожилого и старческого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. К малоинвазивным вмешательствам относятся: инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами и, наконец, трансанальное лигирование под контролем доплерометрии. Первые два из перечисленных методик давно применяются в клинической практике, и их сильные и слабые стороны хорошо известны, поэтому подробнее мы остановимся на последнем методе.

Лигирование геморроидальных артерий под доплерометрическим контролем. Суть метода основывается на том, что при доплерометрическом исследовании обнаруживаются дистальные ветви верхней геморроидальной артерии, кровоснабжающие внутренние геморроидальные узлы. Необходимое оборудование — электронный блок и анаскоп с доплеровским датчиком. Метод может быть использован при I–III стадии заболевания. Проведение процедуры возможно в условиях стационара в течение одного дня. Процедура длится 20–40 минут, не требуется общего обезболивания, ограничения на физическую нагрузку около двух недель. Временной нетрудоспособности для пациентов не требуется. Отсутствуют проблемы со стулом в раннем послеоперационном периоде.

Операция Лонго. Выпадение слизистой анального канала с внутренними геморроидальными сплетениями, обусловленное повреждением мышечного и связочного аппарата последних, сопровождается нарушением их кровоснабжения и изменением анатомических отношений между наружными и внутренними узлами. Эта предпосылка послужила основой для создания операции Лонго, предусматривающей подтяжку выпавшей слизистой, восстановление анатомического положения геморроидальных сплетений и нормализацию их кровотока. Метод Лонго используется в клинической практике с 1993 г., в нашей стране последние 5 лет. Вмешательство производится одноразовым набором инструментов. Операция показана при II–IV стадиях геморроя. На наш взгляд, преимущества этой процедуры наиболее убедительны при циркулярном выпадении узлов. Операция может выполняться под проводниковой или местной анестезией.

Достоинства метода; длительность операции 10–20 минут, срок госпитализации не превышает одних суток, болевой синдром хорошо купируется без применения наркотических анальгетиков, отпадает необходимость в перевязках, больной может выйти на работу через 5–10 дней.

Биполярная коагуляция геморроидальных узлов аппаратом LigaSure. Современной альтернативой классической геморроидэктомии является метод биполярной коагуляции геморроидальных узлов, успешно используемый в III–IV стадии заболевания. В основу метода положен принцип биполярной коагуляции модернизированным генератором, снабженным блоком обратной связи, позволяющим дифференцировать ткани. При этом не возникает привычного ожога ткани, а происходит ее сваривание за счет полимеризации собственного коллагена и вместо обычного струпа рана покрывается коллагеновой пленкой. Вмешательство может быть проведено под спинальной или перидуральной анестезией. Методика проведения вмешательства проста. Гарантированная методом надежность полимеризации позволяет коагулировать сосуды до 7 мм в диаметре. Продолжительность операции около 20 минут. Длительность послеоперационного лечения определяется величиной раневых дефектов анального канала. Болевой синдром в послеоперационном периоде выражен менее, чем при традиционной операции.

Источник

Гепатромбин Г суппозитории — инструкция по применению

Гепатромбин Г

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

Торговое название: Гепатромбин Г

Международное непатентованное название или группировочное название:
Гепарин натрия + Лауромакрогол 600 + Преднизолон.

Лекарственная форма:

Состав:

1 суппозиторий содержит:
действующие вещества: гепарин натрия — 120 ME;

(1 ME гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ))
лауромакрогол 600 — 30,00 мг.
преднизолона ацетат — 1,675 мг;
вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — 1,08 мг, кремния диоксид коллоидный — 11,40 мг, жир твердый (Novata В) — 1801,20 мг, глицерил тристеарат — 27,50 мг.

Описание
Суппозитории белого цвета, конической формы; на срезе белого цвета, гомогенные.

Фармакотерапевтическая группа:
Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Код АТХ: С05ВА53

Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).

Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы -115-212 мин. Фармакодинамика Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов

Показания к применению

  • наружный и внутренний геморрой;
  • тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода;
  • свищи, экзема и зуд в области заднего прохода;
  • трещины заднего прохода;
  • подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области;
  • в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • опухоли кожи (аноректальной зоны);
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • реакции на вакцинацию;
  • 1 триместр беременности;
  • детский возраст до 12 лет.

С осторожностью
Второй и третий триместр беременности, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение в I триместре беременности — противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации — применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Способ применения и дозы
Ректально, суппозитории вводят 1-2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации.

Побочное действие
Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Передозировка
Не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Особенности влияния лекарственного суедства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска
Суппозитории ректальные.
По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускают без рецепта.

Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород ГСП-458, ул. Салганская, 7

Источник

Гепатромбин Г: от мучительных симптомов геморроя

Гепатромбин Г: от мучительных симптомов геморроя

Комбинированный медикаментозный препарат комплексного действия. Эффективно и быстро устраняет обострение геморроя, снимает воспаление прямой кишки. Нетоксичный, оказывает щадящее действие, поэтому применяется в случаях осложненного течения болезни.

Состав и лекарственные формы

Гепатромбин Г содержит несколько активных компонентов, дополняющих эффективность друг друга:

гепарин натрия: прямой антикоагулянт, препятствующий образованию кровяных сгустков;

лауромакрогол 600: анестезирующее вещество со склерозирующим эффектом;

преднизолон: глюкокортикоидный гормон с противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Гепатромбин Г производится в формах для местного применения:

Мазь: вязкая однородная субстанция светло-кремового цвета с восковой текстурой, кроме активных веществ содержит вспомогательные и формообразующие: парафин, диоксид кремния. В состав мази входит также ланолин, ускоряющий заживление тканей. Препарат фасуется в тубы из металла объемом 20 мл, снабженные специальными удлиненными наконечниками для удобства применения.

Суппозитории: торпедообразные ректальные свечи на жировой основе. Содержат твердый воск, триглицериды, диоксид кремния, глицерол и другие формообразующие нейтральные вещества. Препарат упакован в пластины с индивидуальными ячейками, каждая содержит 5 свечей. В одной упаковке препарата 10 доз.

Как действует Гепатромбин Г

Медикаментозное средство применяется в проктологии для устранения основных признаков обострения геморроя: раздражения, отечности, болей, зуда и жжения. Эффективность лекарства основана на содержащихся в нем компонентах:

гепарин снижает активность тромбоцитов, препятствует формированию тромбов в геморроидальных узлах, стимулирует регенерацию соединительной ткани, способствует заживлению повреждений;

преднизолон уменьшает воспаление, помогает устранить отек, предотвращает скопление экссудата в области поражения, снижает болезненность и зуд;

лауромакрогол быстро избавляет от ощущения жжения, помогает в регенерации поврежденного эпителия.

Действие препарата развивается быстро. В течение 10–15 минут после нанесения острые боли и жжение стихают. Появляется приятное ощущение прохлады. В первые сутки использования исчезают ложные позывы к дефекации, зуд. По мере продолжения лечения отечность и неприятные симптомы в аноректальной зоне снижаются, затем постепенно проходят. Одновременно снижается риск образования тромбов в венозных узлах, а сами они уменьшаются в размерах.

Компоненты Гепатромбин Г частично всасываются через слизистые в кровоток. Концентрация их в организме возникает незначительная, чтобы привести к системным изменениям или нарушениям здоровья. Остатки препарата трансформируются в тканях печени, затем выводятся на протяжении суток через почки.

При каких заболеваниях показан Гепатромбин Г

Препарат назначают в комплексном лечении проктологических патологий:

при внутреннем, наружном и комбинированном геморрое;

трещинах в области заднего прохода прямой кишки;

тромбофлебите анальных вен;

при экземе в зоне анального отверстия, свищах, зуде и раздражении слизистой.

По отзывам пользователей препарат Гепатромбин Г в форме мази хорошо помогает в рассасывании кровоподтеков и гематом на коже после инъекций. Перед началом лечения важно пройти диагностику, исключив вероятные противопоказания.

Когда запрещено применять Гепатромбин Г

Отказаться при терапии суппозиториями и мазью необходимо:

при сниженной свертываемости крови, кровотечениях из заднего прохода;

онкологических доброкачественных и злокачественных опухолях кишечника;

при инфекционных поражениях прямой кишки, наличии паразитов;

при туберкулезе, сифилисе;

грибковых, бактериальных поражениях кожи и слизистых;

при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Признаки вероятной аллергической реакции на Гепатромбин Г: усиление зуда и сильное жжение через несколько часов после введения препарата, ощущение инородного предмета в прямой кишке, повышенная сухость слизистой.

Как использовать Гепатромбин Г: инструкция

Применять свечи или средство в форме мази необходимо при первых признаках обострения болезни, выбрав что будет удобнее. При обширном поражении прямой кишки: глубоких трещинах, внутренних и наружных геморроидальных узлах, рекомендуется использовать одновременно оба вида препарата.

Наносить средство следует на очищенную поверхность, желательно, после дефекации. Перед наружным использованием мази рекомендуется обмывать анальный проход. Если болезнь осложняется запорами — освобождать кишечник с помощью клизмы или слабительного.

Мазь нужно наносить на пораженные участки тонким слоем. При глубоком воспалении можно вводить наконечник тюбика внутрь прямой кишки, выдавливая немного препарата. В первые 1–2 суток повторять процедуру следует 2–3 раза в день. Когда симптомы обострения стихнуть, достаточно пользоваться мазью 1 раз в день.

Свечи необходимо вводить внутрь заднего прохода на глубину 2–4 см, ничем не смачивая. Чтобы действие лекарства продолжалось как можно дольше, рекомендуется полежать 15–20 минут. Можно использовать суппозитории перед сном. Повторять лечение нужно 2–3 раза в сутки до тех пор, пока симптомы болезни не уменьшатся.

Курс применения препарата Гепатромбин Г составляет около недели. Более длительное лечение нежелательно, так как может вызвать нарушения гормонального баланса.

Разрешен ли Гепатромбин Г при беременности

В первом триместре применять препарат не рекомендуется из-за возможного воздействия компонентов на развитие эмбриона. При более поздних сроках возможно использовать мазь или свечи по назначению врача укороченным курсом.

Сколько стоит Гепатромбин Г

Упаковка из 10 суппозиториев в аптечных сетях стоит в пределах 220–350 рублей. За тюбик мази Гепатромбин Г необходимо заплатить от 180 до 250 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Нигепан®: инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

1 суппозиторий содержит

активные вещества: гепарин натрия – 1000 МЕ (8,3 мг)

бензокаин – 50 мг,

вспомогательные вещества: вода очищенная, жир твердый (Витепсол марки H-15, W-35 в соотношении 1 : 1, Суппосир марки NA 15, NAS 50 в соотношении 1 : 1), моноглицериды дистиллированные (Палсгаард 0093).

Описание

Суппозитории белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы

Фармакотерапевтическая группа

Ангиопротекторы. Лечение синдрома варикозного расширения вен. Гепарин содержащие препараты для местного применения. Гепарин в комбинации с другими препаратами

Код АТХ С05ВА53

Фармакологические свойства

Cmax гепарина в плазме крови достигается через 30 мин после ректального введения.

Комбинированный препарат, оказывает антитромботическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, при местном применении препятствует образованию тромбов и прекращает рост уже возникших тромбов, обладает противовоспалительным действием. Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие.

Показания к применению

— тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозиторий вводят в прямую кишку после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Применяют по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Побочные действия

Противопоказания

— индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата

— беременность и лактация

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

В связи с тем, что адекватных контролируемых исследований на детях не проводилось, препарат не рекомендуется применять детям до 14 лет.

При случайном употреблении внутрь следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

При обильных кровянистых выделениях из прямой кишки или при сохранении болезненных симптомов более 7-10 дней необходимо дополнительно проконсультироваться с проктологом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Не отмечена. При правильном применении, передозировка невозможна.

Форма выпуска и упаковка

По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом.

По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.

Источник

Гепатромбин Г (свечи)

Гепатромбин Г (свечи)

Лекарственное средство

Гепатромбин Г (свечи)

Лекарственное средство

Идентификация и классификация

Лекарственная форма

Состав

1 суппозиторий содержит:

действующие вещества: ггепарин натрия – 120 МЕ; (1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ)), лауромакрогол 600 — 30,00 мг, преднизолона ацетат — 1,675 мг;

вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные – 1,08 мг, кремния диоксид коллоидный – 11,40 мг, жир твердый (Novata B) – 1801,20 мг, глицерил тристеарат – 27,50 мг.

Описание

Суппозитории белого цвета, конической формы; на срезе белого цвета, гомогенные.

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Фармакологические свойства. Фармакодинамика

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Лауромакрогол 600оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Фармакологические свойства. Фармакокинетика

Гепарин

После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).

Преднизолон

Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.

Показания к применению

  • наружный и внутренний геморрой;
  • тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода;
  • свищи, экзема и зуд в области заднего прохода;
  • трещины заднего прохода;
  • подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области;
  • в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • опухоли кожи (аноректальной зоны);
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • реакции на вакцинацию;
  • I триместр беременности;
  • детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Второй и третий триместр беременности, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение в I триместре беременности – противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации – применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Способ применения и дозы

Ректально, суппозитории вводят 1-2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации.

Побочное действие

Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания

Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Хемофарм А.Д. Вршац,
отделение Производственная площадка Шабац,
Сербия 15000, г. Шабац, ул. Хайдук Велькова бб

Владелец регистрационного удостоверения

Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества

Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб

Организация, принимающая претензии

АО «Нижфарм», Россия
603950, г. Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, д. 7
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@stada.ru

Где купить

Продукты STADA можно купить у партнеров компании. Их перечень вы найдете в этом разделе.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector