Меню

Для чего вурдон свечи инструкция

Описание и инструкция для препарата Вурдон

Такое «волшебное» лекарство, как Диклофенак, известно любому пациенту с проблемными суставами. Несмотря на неприятные побочные эффекты, это лекарство почти всегда можно найти в аптечке больного. Но мало кто знает, что Диклофенак бывает разным. В зависимости от страны производства и изготовителя лекарство имеет разную чистоту, что сказывается на его действии.

  1. Формы выпуска
  2. Вурдон свечи
  3. Вурдон раствор для инъекций
  4. Вурдон гель
  5. Вурдон таблетки
  6. Дозировка, схема применения
  7. Свечи
  8. Раствор для инъекций
  9. Гель
  10. Таблетки
  11. Показания
  12. Противопоказания
  13. Когда Вурдон не помогает?
  14. Особые указания
  15. Беременным, кормящим, детям и пожилым
  16. Передозировка, побочные действия
  17. Лекарственные взаимодействия
  18. Взаимодействие с алкоголем
  19. Хранение, отпуск из аптек
  20. Аналоги
  21. Отзывы

Один из наиболее «чистых» препаратов – Вурдон, его производят в Греции.

Производитель — «Хелп СА Фармасьютикалс».

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Формы выпуска

Вурдон свечи

Свечи поставляются по 10 штук в коробке. Состав: 0,1 г диклофенака. Цена: 460 руб.

Вурдон раствор для инъекций

Одна коробка содержит 10 ампул: 5 ампул с лекарством и 5 ампул с физраствором. Состав: 75 мг диклофенака в одной ампуле.

Вурдон гель

Одна туба содержит 25 г геля. Состав: 1 г диклофенака на тубу. Цена: 210 руб.

Вурдон таблетки

В одной упаковке находится 10 таблеток. Состав: 100 мг диклофенака.

Дозировка, схема применения

Свечи

Свечи Вурдон используются один раз в день, перед сном. Курс: до месяца.

Раствор для инъекций

Одна инъекция один раз в сутки. Курс лечения — до 5-ти дней.

Ампулы нужно аккуратно вскрыть, набрать содержимое обеих ампул в один шприц, выпустить воздух, немного взболтать и вколоть. Если появилась пена, то препарат можно вводить не полностью, оставляя пену в шприце.

Гель следует наносить на пораженный участок и втирать 2-3 раза в сутки. Курс лечения — 2 месяца.

Таблетки

Одна таблетка один раз в день. Запивать обычной чистой водой. Курс — до месяца.

Показания

  • мышечные боли любого генеза;
  • воспаление суставов после травмы;
  • ревматизм;
  • подагра;
  • артриты;
  • радикулит;
  • остеоартроз;
  • другие воспаления суставов.

Противопоказания

  • любые желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергическая реакция;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • 3-й триместр беременности;
  • лактация;
  • детский возраст.

Когда Вурдон не помогает?

Лекарство проявляет эффективность только тогда, когда речь идет о мышцах, связках и суставах. Если причиной боли стала кость, Вурдон может немного облегчить боль, но не сможет снять ее полностью.

Особые указания

Пациентам с любыми патологиями почек или печени можно принимать Вурдон только под наблюдением лечащего врача.

Гель нельзя наносить на открытые раны.

Инструкция к свечам Вурдон гласит, что их нельзя использовать при геморрое и ректальных кровотечениях.

Инъекции можно делать исключительно в мягкие ткани, при случайном попадании в вену или артерию пациента нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Препарат ухудшает моторику и замедляет психофизические реакции, поэтому во время его приема стоит воздержаться от управления автомобилем.

Беременным, кормящим, детям и пожилым

Беременным в 3-м триместре и кормящим женщинам Вурдон противопоказан. В 1-м и 2-м триместрах применять лекарство можно только по назначению врача.

Детям до 16 лет препарат противопоказан.

Врач — невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Передозировка, побочные действия

Побочные эффекты можно разделить на две группы: нежелательные проявления со стороны ЖКТ и со стороны ЦНС:

  • К желудочно-кишечному тракту относятся: язвы и кровотечения, изжога, тошнота.
  • К центральной нервной системе: слабость, усталость, ночные кошмары, судороги, бессонница.

При передозировке также резко проявляются или усиливаются побочные эффекты: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, раздражительность, судороги, сильная головная боль. Лечение — симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

Вурдон повышает токсичность многих лекарств: других НПВП, антикоагулянтов, циклоспорина, лития, дигоксина.

Взаимодействие с алкоголем

В инструкции по применению указано, что Вурдон нельзя принимать с алкоголем, так как последний усиливает токсическое действие лекарства.

При одновременном применении алкоголя и таблеток сильно увеличивается риск желудочного кровотечения.

Хранение, отпуск из аптек

Любую из форм препарата следует хранить при температуре ниже 18 градусов, в темном, недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Отпускается по рецепту.

Аналоги

  • Вольтарен Акти, таблетки. 12,5 мг диклофенака на таблетку. Стоимость — 200 руб. за 20 таблеток.
  • Дикловит, суппозитории. 50 мг диклофенака в одной свече. Стоимость — 120 руб. за 5 штук.
  • Диклак, гель. 50 мг диклофенака в 1 г геля. Стоимость — 225 руб. за 50 г.
  • Наклофен дуо. 75 мг диклофенака. Стоимость — 110 руб. за 20 капсул.
  • Вольтарен Эмульгель, мазь. 2 г диклофенака на 20 г мази. Стоимость — 180 рублей за тубу.

Отзывы

Отзывы пациентов – крайне положительные. Вурдон действует ровно так, как и должен действовать: быстро снимает боль и дает забыть о ней на весь курс приема.

Врачи же относятся к препарату не так восторженно, потому что пациенты часто с его помощью занимаются самолечением.

Как результат – частые случаи желудочных кровотечений и симптоматическое лечение там, где нужно проводить адекватную диагностику и серьезную терапию. В конце концов самолечение приводит к тому, что пациент запускает болезнь и Вурдон уже не может справиться с симптомами.

Вурдон – качественный диклофенак, производимый в Греции. Как и любой другой препарат из этой группы, он очень хорошо справляется с симптомами суставных болезней, но не воздействует на их причины. Поэтому нужно быть аккуратным и не заниматься самолечением.

Источник



MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Описание и инструкция для препарата Вурдон

Пользовательский рейтингЭффективностьЦенаЛегко найти в аптекахПобочные эффектыСредняя оценка4.3На основе 3 отзывов

Читать отзывы ниже

Такое «волшебное» лекарство, как Диклофенак, известно любому пациенту с проблемными суставами. Несмотря на неприятные побочные эффекты, это лекарство почти всегда можно найти в аптечке больного. Но мало кто знает, что Диклофенак бывает разным. В зависимости от страны производства и изготовителя лекарство имеет разную чистоту, что сказывается на эффекте.

Один из наиболее «чистых» препаратов – Вурдон, родом из Греции.

Производитель: «Хелп СА Фармасьютикалс».

Формы выпуска

Вурдон свечи

Свечи поставляются по 10 штук в коробке. Состав: 0.1 г диклофенака. Цена: 460 руб.

Вурдон раствор для инъекций

Одна коробка содержит 10 ампул: 5 ампул с лекарством и 5 ампул с физраствором. Состав: 75 мг диклофенака в одной ампуле.

Вурдон гель

Одна туба содержит 25 г геля. Состав: 1 г диклофенака на тубу. Цена: 210 руб.

Вурдон таблетки

В одной упаковке находится 10 таблеток. Состав: 100 мг диклофенака.

Дозировка, схема применения

Свечи

«Вурдон свечи» используются один раз в день, перед сном. Курс: до месяца.

Раствор для инъекций

Одна инъекция один раз в сутки. Курс лечения: до 5-ти дней.

Ампулы нужно аккуратно вскрыть, набрать содержимое обеих ампул в один шприц, выпустить воздух, немного взболтать и вколоть. Если появилась пена, то препарат можно вводить не полностью, оставляя пену в шприце.

Мнение экспертаАстафьев Игорь ВалентиновичВрач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.Уколы нужно вводить сразу после смешивания, так как в течение часа они теряют большинство своих свойств.

Наносить на пораженный участок и втирать 2-3 раза в сутки. Курс лечения: 2 месяца.

Таблетки

Одна таблетка один раз в день. Запивать обычной чистой водой. Курс: до месяца.

Показания

  • мышечные боли любого генеза;
  • воспаление суставов после травмы;
  • ревматизм;
  • подагра;
  • артриты;
  • радикулит;
  • остеоартроз;
  • другие воспаления суставов.

Противопоказания

  • любые желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергическая реакция;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • 3-й триместр беременности;
  • лактация;
  • детский возраст.

Когда Вурдон не помогает?

Лекарство проявляет эффективность только тогда, когда речь идет о мышцах, связках и суставах. Если причиной боли стала кость, Вурдон может немного облегчить боль, но последняя все равно останется.

Особые указания

Пациентам с любыми патологиями почек или печени можно принимать Вурдон только под наблюдением лечащего врача.

Гель нельзя наносить на открытые раны.

Инструкция к «Вурдон свечи» гласит, что последние нельзя использовать при геморрое и ректальных кровотечениях.

Инъекции можно колоть исключительно в мягкие ткани, при случайном попадании в вену или артерию пациента нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Препарат ухудшает моторику и замедляет психофизические реакции, поэтому во время его приема стоит воздержаться от управления автомобилем.

Беременным, кормящим, детям и пожилым

Беременным, находящимся на 3-м триместре, и кормящим женщинам Вурдон противопоказан. На 1-м и 2-м триместрах применять лекарство можно только по назначению врача.

Детям до 16 лет препарат противопоказан.

Мнение экспертаФилимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.Для пожилых людей может понадобиться корректировка дозы в соответствии с состоянием их организма.

Передозировка, побочные действия

Побочные эффекты можно разделить на две группы: нежелательные проявления в ЖКТ и в ЦНС:

  • К желудочно-кишечному тракту относятся: язвы и кровотечения, изжога, тошнота.
  • К центральной нервной системе: слабость, усталость, ночные кошмары, судороги, бессонница.

При передозировке резко проявляются или усиливаются побочные эффекты: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, раздражительность, судороги, сильная головная боль. Лечение: симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

Вурдон повышает токсичность многих лекарств: других НПВП, антикоагулянтов, циклоспорина, лития, дигоксина.

Читайте также:  Инструкция для тойота витц

Взаимодействие с алкоголем

Инструкция по применению указывает, что Вурдон нельзя принимать с алкоголем, так как последний усиливает токсическое действие лекарства.

При одновременном применении алкоголя и таблеток сильно увеличивается риск желудочного кровотечения.

Хранение, отпуск из аптек

Любую из форм препарата следует хранить при температуре до 18 градусов, в темном и недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года.

Отпускается по рецепту.

Аналоги

  • Вольтарен-акти, таблетки. 12.5 мг диклофенака на таблетку. 200 руб. за 20 таблеток.
  • Дикловит, суппозитории. 50 мг диклофенака в одной свече. 120 руб. за 5 штук.
  • Диклак, гель. 50 мг диклофенака в 1 г геля. 225 руб. за 50 г.
  • Наклофен Дуо. 75 мг диклофенака. 110 руб. за 20 капсул.
  • Вольтарен Эмульгель, мазь. 2 г диклофенака на 20 г мази. 180 рублей за тубу.

Отзывы

Отзывы пациентов – крайне положительные. Вурдон действует ровно так, как и должен действовать: быстро снимает боль и дает забыть о ней на весь курс приема.

Врачи же относятся к препарату не так восторженно, потому что пациенты часто впадают в самолечение.

Как результат – частые случаи желудочных кровотечений и симптоматическое лечение там, где нужно проводить адекватную диагностику. В конце концов самолечение приводит к тому, что пациент запускает болезнь и Вурдон уже не может справиться с симптомами.

Вурдон – качественный диклофенак родом из Греции. Как и любой другой препарат из этой группы, он очень хорошо справляется с симптомами суставных болезней, но не воздействует на их причины. Поэтому нужно быть аккуратным и не заниматься самолечением.

Игорь

Очень неплохо помогает проблемным суставам. Приобрели его для дяди, его суставы в коленях мучают уже давно. Нашли препарат не сразу, во многих аптеках просто о нем совсем ничего не слышали. принимали по одной таблетке ежеднвно в течение месяца. Умопомрачительного эффекта не наблюдалось, но некоторое реальное облегчение уже не стал приносить столько дискомфорта имело место, во всяком случае, стандартный подъем на третий этаж уже не стал приносить столько дискомфорта. Побочный эффект в виде снижения концентрации внимания не позволяет садится за руль или заниматься делами, требующей предельного внимания…

Артур

Применял Вурдон гель самостоятельно при ушибе локтевого сустава. Предложили в аптеке. Хорошо снял воспаление и боль за короткое время в моём случае. Прост в применении, была небольшая изжога, но это, думаю, ерунда. Главное, излечил сустав хорошо, сейчас об этом и не вспоминаю.

Николай

Недавно отдыхал в Армении, и воспалилась старая суставная травма. Друзья посоветовали Вурдон в таблетках, помог быстро, что в общем-то неудивительно, ведь в основе лекарства — диклофенак. Вернувшись в Россию, поинтересовался есть ли у нас этот препарат, оказалось, что нет, но это не страшно — у нас же есть Диклофенак! Правда, в пересчёте с армянского драма, стоит чуть-чуть подороже — за 20 таб по 50 мг Вурдон можно купить за 170 руб., Диклофенак — за 250 руб.

Источник

Cвечи Дикловит: показания к применению

Свечи Дикловит принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), подходят для комплексного лечения воспалений и болей различного характера и происхождения. Препарат эффективен при патологиях инфекционно-воспалительного происхождения, активно применяется в гинекологии, урологии, проктологии, ортопедии, а также назначается неврологами и терапевтами.

Свечи при воспалении

Составляющие компоненты, форма выпуска

Дикловит производится в форме суппозиториев (свечей), в каждой из которых содержится 50 мг диклофенака натрия — активного действующего вещества. Помимо главной фармацевтической субстанции лекарственными составляющими являются синтетические жиры:

  1. витепсол;
  2. суппосир.

Свечи цилиндрической торпедообразной формы, белесого или кремового цвета, помещены в контурную ячейку по 5 штук. В картонной пачке содержится 10 суппозиториев — по 5 в каждом блистере и инструкция по применению.

Внешний вид свечей

Также Дикловит продуцируется в форме геля для наружного применения. Гель прозрачный или полупрозрачный, бесцветный или слабо-кремового оттенка. Он продается в аптеке в алюминиевых тубах по 20 г или 30 г. 1 грамм гелевой субстанции включает в себя 10 мг диклофенака натрия и дополнительные составляющие:

  • натриевый гидросульфит;
  • изопропанол;
  • гидроксипропановая кислота;
  • троламин;
  • карбомер;

Вспомогательные элементы свечей

В какой форме использовать лекарство — зависит от назначения доктора. Однако чаще всего Дикловит прописывается пациентам в форме свечей — для удобства применения.

Фармакологические свойства

Вещество дилофенак натрия — нестероидное противовоспалительное средство. Благодаря активной фармсубстанции оказываются следующие эффекты за счет подавления фермента циклоогеназы 1 и 2:

  • противовоспалительный;
  • болеутоляющий (анальгезирующий);
  • жаропонижающий;
  • антиагрегатный (препятствует образованию тромбов).

Механизм действия НПВС

ЦОГ 1 и 2 ответственна за выработку простагландинов из арахидоновой кислоты.

Биохимические соединения приводят к повышенному кровенаполнению и гиперемии, возникновению болевых ощущений из-за раздражения чувствительных нервных отростков и отечности тканей. После применения свечей на основе диклофенака натрия существенно снижается интенсивность болезненных признаков и уменьшается воспаление.

Суппозитории вводятся ректально (в прямую кишку). После ректального введения действующее вещество быстро всасывается в системный круг кровообращения, а максимальная концентрация в крови достигается уже через 30 минут после применения. Диклофенак натрия распадается в печени, а выводится преимущественно почками с уриной.

У пациентов с печеночными патологиями (цирроз, гепатит, печеночная недостаточность) фармакокинетические параметры диклофенака натрия не видоизменяются.

Как действует Диклофенак

Показания к применению

Суппозитории Дикловит можно применять отдельно и при комплексной терапии. Лекарственное средство прописывается для купирования воспалительных процессов:

  • артрит различной степени и формы (ювенильный, псориатический, подагрический, спондилоартрит);
  • ревматизм;
  • болезни позвоночника и суставных тканей (остеохондроз, остеоартроз);
  • боль после различных травм (ушибы, растяжения связок, мышц, сухожилий);
  • болезненность в мышцах и суставах после тяжелых физических нагрузок;
  • инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (ангина, фарингит, отит, синусит и другие);

Показания к применению препарата

Более того, Дикловит помогает при головных болях, мигрени, нередко назначается после операции в качестве обезболивания, эффективен при желчных и почечных коликах, понижает температуру тела и устраняет лихорадочное состояние.

Свечи Дикловит имеют показания к применению в гинекологии, урологии и проктологии. Часто НПВС назначается при:

    болезненном протекании месячных, овуляции;

Заболевания половых органов

Также существует мнение, что свечи на основе диклофенака натрия обладают противоопухолевым действием. Вследствие применения лекарства подавляется рост сосудов, питающих опухоль, и уменьшается риск образования метастазов. Пациенты, страдающие раком груди или почек, после постоянного использования медикамента отмечали замедление развития болезни.

Препарат при раке

Инструкция по использованию препарата и режим дозирования

Дозировки подбираются индивидуально — в зависимости от показаний, состояния и возраста больного, фоновых заболеваний. Лучше начать применять препарат в минимальной дозе и с максимально коротким терапевтическим периодом.

Суппозитории вставляются ректально — после самопроизвольного очищения кишечника или очистительной клизмы. После введения препарата человеку желательно находиться в положении лежа на протяжение 20 — 30 минут — для максимального всасывания.

Способ применения средства

При применении препарата важно обращать внимание на возраст больного:

  1. Взрослые. Рекомендуется вставлять в день 2 суппозитории — утром и вечером. Если болезненная симптоматика не проходит, советуют повторить дозировку на следующий день, однако в последующие дни максимальная суточная доза не должна превышать 150 г (3 свечи).
  2. Дети. Препарат разрешен для пациентов, достигших 15-летнего возраста под строжайшим контролем лечащего врача. Максимальная дозировка составляет 2 свечи — не более 100 г в сутки.

После появления первых признаков патологического состояния не стоит откладывать применение препарата. Длительность лечения составляет 10 — 14 дней. В отдельных случаях врач может продлить курс терапии.

Как вводить ректальные свечи

Противопоказания и взаимодействие с другими лекарствами

Как и многие лекарства, Дикловит имеет противопоказания:

  • гестационный период и грудное вскармливание;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • оранулематозное иммуноопосредованное воспаление стенок кишечника;
  • индивидуальная непереносимость активного действующего вещества и вспомогательных составляющих препарата;
  • нарушение кроветворения;
  • симптомокомплекс гиперчувствительности к аспирину (аспириновая триада) и другим НПВС.

Запрет на прием лекарства

С осторожностью медикамент назначают пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, печеночной порфирией (повышенное содержание порфинов в теле человека), дисфункциями почек и печени, хроническими заболеваниями ЖКТ, при геморрое и проктите.

Перед применением Дикловита стоит внимательно изучить инструкцию, сосредоточившись на особых указаниях и взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами. Медикамент на основе диклофенака натрия комбинируют с другими фармацевтическими средствами только после консультации с врачом:

  1. при одновременном использовании Дикловита с другими НПВС следует снизить дозировки;
  2. при применении геля Дикловит необходимо обратить внимание на целостность кожного покрова;
  3. при одновременном приеме кардиотонических и антиаритмических препаратов увеличивается концентрация лития и фенитоина в кровяной сыворотке;
  4. из-за применения мочегонных средств с калием возможно развитие гиперкалиемии;

Развитие гипркалиемии после препарата

Запрещено употреблять алкоголь во время лечения Дикловитом во избежание повышения артериального давления, внутреннего кровотечения. Во время терапии суппозиториями желательно воздержаться от занятий, требующих сконцентрированного внимания и повышенной психомоторной реакции.

Негативные эффекты

Побочки чаще всего замечаются при значительной передозировке медикаментом. В основном у пациента возникают негативные симптомы со стороны ЖКТ и ЦНС:

  • тошнота, рвота, боль в эпигастральной области;
  • нарушение стула в виде диареи или затрудненного испражнения;
  • вздутие живота, метеоризм;

Побочки после препарата

  • истечение крови в ЖКТ из других тканей;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • приступы удушья;
  • тахикардия;
  • гипервентиляция легких;
  • эмоциональная нестабильность, раздражительность, повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • нарушение сознания.
  • При длительном использовании препарата диагностируется анемия, анорексия, появляются судороги, мышечные спазмы, аллергические реакции. Более того, некоторые пациенты жаловались на снижение слуха, зрения и отек нижних конечностей.

    Патологическую симптоматику снимают активным очищением организма, посредством промывания желудка и очистительной клизмы.

    Лекарства-аналоги

    Существуют абсолютные и относительные аналоги препарата. Абсолютные — лекарства, состав которых полностью идентичен Дикловиту, а относительные также относятся к НПВС, но разработаны на основе другого действующего вещества.

    В таблице представлены наиболее распространенные дженерики. Цена указана средняя — стоимость варьируется в зависимости от региона, аптечной сети, количества суппозиториев в упаковке.

    Препарат Действующее вещество Производитель Средняя стоимость по России в рублях
    Диклофенак Диклофенак натрия Россия 51 — 77
    Вольтарен Диклофенак натрия Франция 271 — 480
    Артрекс Диклофенак натрия Германия 720 — 990
    Верал Диклофенак натрия Словакия 340 — 430
    Наклофен-Дуо Диклофенак натрия Словения 190 — 220
    Диклак Диклофенак натрия Германия 170 — 200
    Диклофенак Альтфарм Диклофенак натрия Россия 64 — 70

    Препараты с подобным действием

    Свечи Дикловит рекомендовано держать в темноте, в сухом месте, подальше от детей при максимальной температуре 20 градусов. Лекарство годно в течение двух лет. По истечению срока, указанного на пачке, лекарство запрещено к использованию. Лекарство отпускается по рецепту врача.

    Источник

    Диклофенак суппозитории : инструкция по применению

    Инструкция

    Общая характеристика

    Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

    Состав

    Один суппозиторий содержит:

    активное вещество: диклофенак натрия 50 мг или 100 мг;

    вспомогательные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды.

    Фармакотерапевтическая группа и код АТХ

    Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные уксусной кислоты.

    Код ATX: М01АВ05.

    Показания к применению

    Заболевания, при которых требуется достижение быстрого противовоспалительного и/или анальгетического эффектов:

    воспалительные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, спондилоартриты, хронический ювенильный артрит и артриты другой этиологии);

    дегенеративный ревматизм опорно-двигательного аппарата (артроз, спондилез);

    микрокристаллические артриты (подагрический артрит, псевдоподагрический артрит);

    внесуставной ревматизм (периартрит, бурсит, миозит, тендинит, синовит);

    другие воспалительные заболевания скелетно-мышечной системы, сопровождающиеся болевым синдромом.

    Как анальгетик диклофенак используется при травмах мягких тканей, в послеродовом периоде при отсутствии грудного вскармливания, при первичной и вторичной дисменорее, в стоматологии и после хирургических вмешательств.

    Если Вам требуется дополнительная информация о Вашем состоянии, обратитесь за советом к своему врачу.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;

    непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в сочетание (полном или неполном) с бронхиальной астмой, полипами носа и околоносовых пазух (в т.ч. в анамнезе);

    нарушение кроветворения неясной этиологии;

    язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

    воспалительные и эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;

    активное желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. ректальное;

    установленная застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV), ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, тяжелая сердечная недостаточность;

    активное заболевание печени, тяжелая печеночная недостаточность;

    тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

    проктит, геморрой в стадии обострения;

    III триместр беременности; период лактации.

    Передозировка

    Симптомы: головная боль, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги; эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, кровотечение из желудочно-кишечного тракта; повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

    Лечение: симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной связью с белками и интенсивным метаболизмом).

    Меры предосторожности

    Общие предостережения относительно применения системных НПВП

    Желудочно-кишечные язвы, кровотечение или перфорация могут возникнуть в любой период в течение лечения НПВП, независимо от селективности ЦОГ-2, даже при отсутствии предупредительных симптомов. Чтобы минимизировать этот риск, лечение следует начинать с минимальной эффективной дозы в течение короткого периода.

    Плацебо-контролируемые исследования показали повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений с определенными селективными ингибиторами ЦОГ-2. Неизвестно, находится ли этот риск в прямой зависимости от селективности ЦОГ-1/ЦОГ-2 отдельных НПВП. В настоящее время нет доступных данных клинических исследований относительно длительного лечения максимальной дозой диклофенака; возможность аналогичного повышенного риска не может быть исключена.

    Пока такие данные станут доступными, должна осуществляться тщательная оценка соотношения польза/риска относительно применения диклофенака у пациентов с клинически подтвержденной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными расстройствами, заболеваниями периферических артерий или значительными факторами риска (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение). В связи с этим следует применять минимальную эффективную дозу в течение короткого периода.

    Почечные эффекты НПВП включают задержку жидкости с отеком и/или артериальной гипертензией. Поэтому диклофенак необходимо применять с остородностью у пациентов с сердечной дисфункцией и другими состояниями, которые приводят к задержке жидкости.

    Необходимо контролировать состояние больных, применяющих сопутствующие диуретики или ингибиторы ангиотензин-превышающего фермента, а также имеющих повышенный риск возникновения гиповолемии.

    Последствия, как правило, более серьезны у лиц пожилого возраста. Если желудочно-кишечные кровотечения или язвы возникают у пациентов, принимающих диклофенак, лекарственное средство необходимо отменить.

    Кожные реакции

    В связи с применением НПВП, в том числе и диклофенака, очень редко сообщалось о серьезных реакциях со стороны кожи, некоторые из них приводили к летальному исходу, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Более высокий риск этих реакций отмечается в начале терапии, а развиваются эти реакции в большинстве случаев в 1-й месяц лечения. При первых проявлениях кожной сыпи, язв слизистых оболочек или любых других проявлениях гиперчувствительности диклофенак следует отменить.

    В редких случаях, как и при применении других НПВП, могут возникать аллергические реакции, в том числе анафилактические/анафилактоидные, даже без предварительного воздействия диклофенака.

    Влияние на инфекцию

    Благодаря фармакодинамическим свойствам диклофенак, как и другие НПВП, может маскировать признаки и симптомы инфекции.

    Общие предостережения относительно применения диклофенака натрия

    Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВП, такими как селективные ингибиторы ЦОГ-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств относительно синергического эффекта, и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами.

    Необходима осторожность при применении у лиц пожилого возраста. В частности, рекомендуется применять минимальную эффективную дозу у ослабленных пациентов пожилого возраста или с небольшой массой тела.

    Бронхиальная астма в анамнезе

    У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, хронической обструктивной болезнью легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно связанных с аллергическими, подобными риниту, симптомами), чаще возникают реакции на НПВП, такие как обострение бронхиальной астмы (так называемая непереносимость анальгетиков/анальгетическая астма), отек Квинке или крапивница. В связи с этим таким пациентам рекомендованы специальные меры предосторожности (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается лиц с аллергическими реакциями (например, кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие вещества.

    Влияние на желудочно-кишечный тракт

    При применении НПВП, в том числе и диклофенака, у пациентов с симптомами, свидетельствующими о нарушениях со стороны ЖКТ или с анамнезом, предполагающим наличие язвы желудка или кишечника, кровотечения или перфорации, необходимо тщательное медицинское наблюдение и особая осторожность.

    Риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений растет с повышением дозы и у больных с язвой в анамнезе, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации, и у лиц пожилого возраста. Чтобы снизить риск такого токсического влияния на ЖКТ, лечение начинают и поддерживают минимальными эффективными дозами. Для таких больных, а также нуждающихся в сопутствующем применении лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые предположительно повышают риск нежелательного действия на желудочно-кишечный тракт, следует рассмотреть вопрос о применении комбинированной терапии с применением защитных средств (например, ингибиторов протонной помпы или мизопростола). Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечных кровотечений). Предостережения также требуются для больных, которые получают одновременно препараты, способные повысить риск развития язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, антитромботические средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

    Влияние на печень

    Тщательное медицинское наблюдение требуется в случае, когда диклофенак назначают пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться.

    При применении НПВП, в том числе и диклофенака, активность одного или нескольких ферментов печени может повышаться. Данный факт отмечали в клинических исследованиях (около 15 % пациентов), однако он очень редко сопровождался клиническими симптомами (0,5 %). В большинстве случаев активность ферментов была близка к верхней границе нормы и несколько выше. Активность ферментов печени повысилась в ≥3 —

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

    Приведенные ниже взаимодействия включают те, которые наблюдались при приеме таблеток диклофенака, покрытых кишечно-растворимой оболочкой, и/или других лекарственных форм препарата.

    Литий: при совместном применении возможно повышение концентрации лития в плазме. Рекомендован контроль уровней лития в плазме.

    Дигоксин: при совместном применении возможно повышение концентрации дигоксина в плазме. Рекомендован контроль уровней дигоксина в плазме.

    Диуретики и антигипертензивные препараты: подобно другим НПВП, диклофенак при совместном приеме с диуретиками или антигипертензивными препаратами (например, бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента) может снижать их антигипертензивный эффект. Поэтому, при сочетании данных лекарственных средств, следует соблюдать осторожность, а пациентам, особенно пожилого возраста, следует периодически контролировать артериальное давление. В связи с повышенным риском проявления нефротоксичности, особенно, при совместном приеме диуретиков и ингибиторов АПФ, пациенты должны выпивать достаточное количество жидкости, также следует рассмотреть вопрос о необходимости мониторинга функции почек после начала сопутствующей терапии и периодически при ее продолжении. Одновременный прием с калийсберегающими препаратами может привести к повышению уровня калия в плазме крови. Необходим частый контроль этого показателя.

    Другие НПВП и кортикостероиды: совместный прием диклофенака и других системных НПВП или кортикостероидов может повысить частоту нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Антикоагулянты и антиагреганты: рекомендуется применять с осторожностью из-за возможного увеличения риска кровотечения при совместном приеме. Не смотря на то, что клинические исследования не выявили влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, имеются отдельные сообщения о повышении риска кровотечения у пациентов, получавших диклофенак и антикоагулянты одновременно. Такие больные должны находиться под пристальным медицинским наблюдением.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): одновременный прием системных НПВП, в том числе диклофенака, и СИОЗС может повышать риск желудочно-кишечных кровотечений.

    Противодиабетические препараты: в клинических исследованиях установлено, что диклофенак не влияет на клинический эффект пероральных противодиабетических средств. Тем не менее, имеются отдельные сообщения, как о гипогликемическом, так и о гипергликемическом эффектах, которые обусловили необходимость изменения дозировки противодиабетических препаратов во время лечения диклофенаком. Поэтому при сопутствующей терапии в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.

    Метотрексат: диклофенак может ингибировать канальцевый почечный клиренс метотрексата и тем самым повышать его уровень. Следует соблюдать осторожность при применении НПВП, в т.ч. диклофенака, менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку возможно повышение концентрации в крови последнего и, следовательно, усиление его токсичности.

    Циклоспорин: диклофенак, подобно другим НПВП, вследствие влияния на почечные простагландины может усиливать нефротоксичность циклоспорина. В таких случаях диклофенак рекомендовано назначать в дозах ниже, чем те, которые были бы назначены пациентам, не получающим циклоспорин.

    Хинолоновые антибактериальные препараты: имеются отдельные сообщения о развитии судорог, которые возможно были связаны с одновременным применением хинолонов и НПВП.

    Фенитоин: при одновременном применении фенитоина и диклофенака рекомендуется периодический контроль концентрации фенитоина в плазме крови в связи с возможным ее увеличением.

    Колестипол и холестирамин: одновременный прием может привести к замедлению или уменьшению абсорбции диклофенака. Поэтому рекомендуется принимать диклофенак, по крайней мере, за час до или от 4 до 6 ч после приема колестипола/холестирамина.

    Сильнодействующие ингибиторы CYP2C9: рекомендуется с осторожностью применять диклофенак совместно с сильнодействующими ингибиторами CYP2C9 (например, сульфинпиразон и вориконазол), т.к. возможно значительное увеличение максимальной концентрации в плазме и экспозиции диклофенака вследствие ингибирования его метаболизма.

    Способ применения и дозы

    Применение данного лекарственного средства возможно только после консультации с врачом!

    Не прекращайте прием ДИКЛОФЕНАК без предварительной консультации с лечащим врачом!

    Если у Вас возникли сомнения или вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.

    При лечении, независимо от количества применяемых лекарственных форм (одна или более), следует учитывать общую суточную дозу диклофенака натрия, которая не должна превышать 150 мг. Пациентам, которые плохо переносят пероральные назначать суппозитории в соответствующих дозах.

    Начальная суточная доза диклофенака натрия составляет 100 мг или 150 мг (по 1 суппозиторию, содержащему 50 мг диклофенака натрия 2-3 раза в сутки) в зависимости от тяжести заболевания.

    Поддерживающая доза диклофенака натрия обычно составляет 100 мг в сутки (по 1 суппозиторию, содержащему 50 мг диклофенака натрия 2 раза в сутки).

    Побочные эффекты препарата могут быть снижены при применении наименьшей эффективной дозы в течение наименьшего периода, необходимого для облегчения симптомов.

    Суппозиторий следует вводить глубоко в прямую кишку.

    Пациенты с нарушением функции почек

    Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

    Пациенты с нарушением функции печени

    Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.

    Пожилые пациенты

    Рекомендуется назначать наименьшие эффективные дозы.

    Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей.

    Инструкция по ректальному введению лекарственного средства

    При использовании ректальных свечей нередко возникает спазм в животе и позыв к дефекации, поэтому перед процедурой выполните очистительную клизму или опорожните кишечник естественным путем.

    Тщательно вымойте руки с мылом. Заранее приготовьте влажные салфетки или носовой платок, смоченный в воде.

    Лягте на бок, прижав колени к животу. Для проведения процедуры эта поза наиболее удобна, так как позволяет свести к минимуму неприятные ощущения.

    Извлеките свечу из упаковки. Свечу берут большим и средним пальцами правой руки в середине самой широкой части, указательный палец упирается в тупой конец свечи. Свечу направляют свободным концом к заднему проходу и проталкивают указательным пальцем в анальный канал до полного погружения на глубину 2-3 см. Проводите процедуру осторожно, не оказывая лишнего давления. Несмотря на то, что суппозиторий имеет обтекаемую форму, при неосторожном использовании можно травмировать слизистую оболочку.

    Не вставайте с постели около 20 минут.

    Протрите руки заранее приготовленной влажной салфеткой или носовым платком.

    Если в течение 10 минут после введения ректальной свечи произошел позыв к дефекации, опорожните кишечник и введите новый суппозиторий. Если между введением суппозитория и дефекацией прошло больше 10 минут, дополнительная доза лекарства не требуется.

    Нежелательные реакции

    При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше. Конвенция MedDRA по частоте

    Очень частые (≥1/10); частые (≥1/100,

    Срок годности

    Не применять после истечения срока годности указанного на упаковке.

    Источник

    Инструкция по применению РУВИДОН ® (RUVIDONE)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Суппозитории вагинальные темно-коричневого цвета, торпедовидные, гомогенные, допускается наличие темных вкраплений и воронкообразного углубления; на продольном срезе допускается наличие воздушного стержня.

    1 супп.
    повидон-йод 200 мг,
    что соответствует содержанию активного йода 20 мг

    Вспомогательные вещества: макрогол 1000 — 2800 мг.

    7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Антисептический и противомикробный препарат для интравагинального применения. Оказывает бактерицидное действие, обусловленное выделением свободного йода путем равновесной реакции. Комплекс повидон-йод представляет собой депо йода с постоянной скоростью высвобождения активного йода. Активный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или ОН- аминокислотных звеньев структурных белков, инактивируя и уничтожая микроорганизмы. Этим относительно неспецифичным механизмом действия повидон-йода обусловлена его антисептическая активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, (за исключением Mycobacterium tuberculosis), Gardenerella vaginalis, Treponema pallidum, хламидий, микоплазм, простейших (в т.ч. трихомонад), вирусов (в т.ч. вирус герпеса и ВИЧ), грибов (например, рода Candida) и спор. Благодаря такому механизму действия не ожидается развития резистентности к препарату (в т.ч. вторичной) при длительном применении.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    Как правило, вследствие длительного применения препарата концентрация йода в крови быстро повышается. Концентрация возвращается к начальному уровню через 7-14 дней после последнего применения препарата.

    У пациентов с нормальной функцией щитовидной железы повышенное всасывание йода не вызывает никаких существенных изменений ее гормональной функции.

    Йод выводится исключительно почками с плазменным клиренсом 15-60 мл/мин (нормальный диапазон — 100-300 мкг йода на 1 г креатинина).

    Показания к применению

    • острые и хронические вагиниты (смешанные, неспецифические инфекции);
    • бактериальный вагиноз;
    • генитальный герпес;
    • грибковые инфекции, вызванные Candida albicans, включая кандидоз, вследствие лечения антибиотиками и кортикостероидами;
    • трихомониаз (при необходимости следует проводить системную комбинированную терапию);
    • предоперационная и послеоперационная обработка (с целью профилактики) до и после хирургических операций на влагалище, а также акушерских и диагностических процедур.

    Режим дозирования

    После предварительной гигиенической обработки суппозиторий следует извлечь из оболочки и ввести глубоко во влагалище.

    При остром вагините препарат применяют 1-2 раза/сут в течение 7 дней, при подостром и хроническом вагините — 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней. В зависимости от характера инфекции и течения заболевания курс лечения может быть продлен.

    Во время применения суппозиториев рекомендуется использование гигиенических прокладок.

    Побочные действия

    Местные реакции:

    • возможно местное проявление повышенной чувствительности к йоду (зуд, гиперемия), что требует отмены препарата.

    Противопоказания к применению

    • гипертиреоз;
    • герпетиформный дерматит Дюринга;
    • аденома щитовидной железы;
    • одновременная терапия радиоактивным йодом;
    • детский возраст до 12 лет;
    • индивидуальная повышенная чувствительность к йоду.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Йод проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Применение препарата не рекомендуется с 3 месяца беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости в этих случаях лечение возможно под индивидуальным медицинским контролем.

    Новорожденным и грудным детям, матери которых длительно получали Рувидон ® , рекомендован контроль функции щитовидной железы.

    Особые указания

    При применении повидон-йода возможно снижение поглощения йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (определение белково-связанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода, сцинтиграфии щитовидной железы), в связи с этим планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения повидон-йода следует выдержать интервал не менее 1-4 недель.

    Окислительное действие повидон-йода может привести к ложноположительным результатам различных диагностических проб.

    Использование в педиатрии

    Возможно применение у девочек в возрасте 12 лет и старше , соблюдая осторожность при введении девственницам.

    Передозировка

    Лекарственное взаимодействие

    Рувидон ® несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, с ферментными мазями, с окислителями и солями щелочей.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата

    Срок годности препарата

    Контакты для обращений

    РУБИКОН ООО, представительство, (Республика Беларусь)

    210002 Витебск, М. Горького ул. 62Б
    Тел./факс: (375-21) 234-27-77

    Vidal Group

    Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

    Источник